本周在BMJ上发表的一项观察性研究表明,女性和男性的高牛奶摄入量不会伴随较低的骨折风险,而可能与较高的死亡率相关。

研究人员表示,这可能是因为牛奶中乳糖和半乳糖(糖的种类)含量很高,已被证明会增加动物研究中的氧化应激和慢性炎症。

然而,他们指出他们的研究只能表现出一种联系,并不能证明因果关系。他们说结果“应该谨慎解释”,在得出任何可靠的结论或饮食建议之前,还需要进一步的研究。

推广富含乳制品的饮食以减少骨质疏松性骨折的可能性,但之前关于牛奶预防骨折的重要性以及对死亡率的影响的研究显示出相互矛盾的结果。

因此,由KarlMichaëlsson教授领导的瑞典研究小组开始研究高牛奶摄入量是否会增加氧化应激,从而影响死亡和骨折的风险。

瑞典的两个大型团体61,433名女性(1987 - 1990年为39-74岁)和45,339名男性(1997年为45-79岁)完成了包括牛奶,酸奶和奶酪在内的96种常见食品的食品频率问卷。

整理了生活方式信息,体重和身高,并考虑了教育水平和婚姻状况等因素。国家登记册用于追踪骨折和死亡率。

妇女平均追踪20年,其间15,541人死亡,17,252人骨折,其中4,259人髋骨骨折。

在女性中,观察到牛奶消耗量较高时骨折风险没有降低。此外,每天饮用超过三杯牛奶(平均680毫升)的女性死亡的风险高于每天饮用不到一杯牛奶的女性(平均60毫升)。

男性被追踪平均11年,其间10,112人死亡,5,066人骨折,1166例髋部骨折病例。男性也有较高的死亡风险和较高的牛奶消费量,尽管这比女性更不明显。

进一步分析显示,牛奶摄入量与氧化应激和炎症的生物标志物之间存在正相关关系。

相反,高摄入量的乳糖含量低的发酵乳产品(包括酸奶和奶酪)与死亡率和骨折率降低有关,尤其是女性。

他们的结论是,女性和男性的牛奶摄入量较高并不会降低骨折风险,反而可能导致死亡率上升。因此,尽管需要检测因果关系,但乳糖和乳糖的半乳糖含量与风险之间可能存在联系。

他们写道:“我们的研究结果可能会质疑消耗大量牛奶以防止脆性骨折的建议的有效性。”“然而,鉴于我们研究的观察设计,结果应该谨慎解释。这些结果值得在将它们用于饮食建议之前进行独立复制。”

Michaëlsson及其同事提出了一个关于牛奶潜在危害的迷人可能性,纽约城市大学的Mary Schooling教授在一篇社论中说。然而,她强调饮食很难准确评估,她强调了这些发现应该谨慎解释的信息。

“随着经济发展和动物源食品消费量的增加,全球牛奶消费量可能会上升,因此牛奶和死亡率的作用现在必须明确确定,”她总结道。