研究发现确定新生儿中风的原因
科学家发现了子宫内或出生后中风的一个重要原因,为新的治疗方法铺平了道路。
这项研究发现,无论是在子宫里还是新生儿体内,血小板(一种可以凝血的小血细胞)数量过低,都可能导致大脑出血。这些类型的出血会导致致命的中风或永久性的神经系统疾病,如脑瘫。
由Alison Farley博士和Samir Taoudi博士领导的这项研究发表在《血液》杂志上,他们在临床前模型中发现,血小板在胎儿和新生儿的大脑中起着至关重要的作用。
研究摘要:
研究人员已经在临床前的模型中发现,血小板在胎儿和新生儿大脑中发挥着至关重要的作用。以前,人们认为血小板在发育的早期阶段是不需要的。
研究发现,无论是在子宫内还是新生儿体内,血小板数量低都可能导致大脑出血。这可能会导致致命的中风或导致永久性神经系统疾病,如脑瘫。
通过了解这些中风的原因,研究人员希望找到预防神经系统疾病的方法,比如脑性麻痹。
新生儿中风与血小板减少有关
血小板是帮助血液凝结的微小血细胞。通常情况下,血小板通过结块和形成栓子来阻止血管损伤,如割伤或擦伤,从而限制失血。
“血小板减少症”是指血小板减少,如果血管已经受损,就会导致大量出血。
法利博士说,血小板减少症可能发生在胎儿发育期间,但其后果尚未得到充分研究。
“我们确定了低血小板和脑出血之间的明确联系。我们还证明了血小板减少发生的时间点,决定了脑出血发生的区域,”她说。
法利博士说,这项研究是确定预防中风新疗法的第一步。
她说:“以前,人们认为在发育的早期阶段不需要血小板,但这项研究证明了血小板在这一时期发挥着关键作用。”
“我们现在正试图确切地了解血小板在胎儿发育的什么时候变得重要,这样我们就可以在怀孕期间监测和治疗这种情况。”
改善孕期监测和治疗
Taoudi博士说,在治疗胎儿和新生儿血小板减少症方面仍有很多需要发现的东西。
“我们知道如何治疗成人的低血小板计数,但我们还不确定这些治疗方法对婴儿是否有效,这是我们希望在未来的研究中解决的问题。”已经尝试过将血小板输注到胎儿体内,但这种高度侵入性的手术的好处还不清楚,”他说。
“我们的下一步是确定怀孕期间治疗的最佳窗口期,以防止这些中风。”
Taoudi博士说,他希望这一发现能改善怀孕期间和出生后不久的筛查和治疗。
他说:“我们现在正在寻找的问题是,血小板需要降到多低才会出现问题。”
“目前,我们不知道未出生婴儿或新生儿的正常血小板计数是多少,所以在我们能够治疗这种情况之前,了解这一点对我们来说是很重要的。”
预防严重神经系统疾病
这项研究的主要资助者是脑瘫联盟研究基金会。在澳大利亚,每700个新生儿中就有一个被诊断为脑瘫,这被怀疑是由胎儿中风引起的病症之一。
法利博士说:“通过了解中风的原因,我们希望找到预防脑瘫等神经系统疾病的方法。”
DOI10.1182 / blood.2020010111
Severe thrombocytopenia is sufficient for fetal and neonatal intra-cerebral hemorrhage to occur