Michael Houghton教授说,一种预防丙型肝炎感染的疫苗可能在5年内投入使用。

全世界每年发生多达200万新的HCV感染,估计全球有7000万病毒携带者,其中大多数未被诊断。据估计,这种病毒每年导致约40万人死亡。许多感染了这种病毒的人会发展成肝硬化和肝癌。

“虽然直接作用抗病毒药物的出现(DAAs)给了我们一个巨大的武器治疗丙型肝炎,毫无疑问,到2030年,这种疫苗需要帮助世界实现其雄心勃勃的目标减少新的丙型肝炎感染的90%,死亡率的65%,到2030年,“Michael说。

他将讨论到,尽管像埃及这样的国家已经成功地制定了针对丙型肝炎的大规模控制计划(自2014年以来,有5000万丙型肝炎患者接受了DAAs筛查,400万丙型肝炎患者得到了治疗和治愈),但他们之所以能够做到这一点,还是要感谢仿制药的大规模生产(每位患者84美元)。然而,在高收入国家,每位患者的费用约为2万美元。

他将解释科学界是如何了解到什么免疫反应可以保护HCV感染,以及许多技术,包括新的RNA技术(用于辉瑞和Moderna COVID-19疫苗)和基于腺病毒的技术(由牛津大学和阿斯利康开发,以及强生公司(Johnson & Johnson)能够通过接种疫苗复制这些保护性免疫反应。

Li Ka Shing Applied Virology Institute的Michael爵士及其同事目前正在开发一种带有佐剂的重组疫苗,预计可诱导产生针对多种交叉中和表位的抗体,使病毒更难逃脱体液免疫反应。换句话说,这种疫苗可能产生许多不同的抗体,可以防止丙型肝炎病毒感染,使病毒很难通过突变逃避它们,从而保护疫苗接受者免受丙型肝炎感染。

Michael爵士将讨论COVID-19大流行如何推迟了许多医学研究领域,包括丙型肝炎疫苗的工作。但他预计第一阶段试验将于2022年使用不同佐剂,第二阶段试验将于2023-2026年在风险人群(如注射人群)或通过人体疫苗挑战试验进行。

他说:“如果安全性和有效性得到证明,将于2026/2027年开始向注射药物高危人群推广疫苗。在第三阶段试验之后,丙型肝炎疫苗将在2029年或大约2029年推广到其他高危人群,例如与男性发生性关系的男性、医疗工作者和丙型肝炎母亲所生的婴儿。”

Michael爵士以加拿大为例指出,一种成功的疫苗可以节省巨大的成本——据估计,十年来用DAAs治疗注射药物将产生大约10亿加元(8亿美元)的药物成本,相比之下,用于保护同一人群的疫苗费用估计为2000万美元(1600万美元)。

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