美国国立卫生研究院的研究提供了美国早期SARS-CoV-2感染的新证据
一项新的抗体检测研究对最初通过美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)“全美研究计划”(All of Us Research program)收集的样本进行了检测,发现有证据表明,在5个州出现了SARS-CoV-2感染,时间比最初报告的时间要早。这些发现发表在《临床传染病》杂志上。这些结果扩展了美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and prevention,简称cdc)的一项研究结果,该研究表明导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒早在2019年12月就出现在美国。
在“我们所有人”的研究中,研究人员分析了超过2.4万份储存的血液样本,这些样本是2020年1月2日至3月18日期间来自美国50个州的项目参与者提供的。研究人员使用两种不同的血清学测试在9名参与者的样本中检测到了抗SARS-CoV-2的抗体。这些参与者来自西雅图和纽约等主要城市热点地区以外,这些城市被认为是病毒进入美国的关键地点。阳性样本最早于1月7日来自伊利诺伊州、马萨诸塞州、密西西比州、宾夕法尼亚州和威斯康星州的参与者。大多数阳性样本是在这些州第一批报告病例之前收集的,这表明在流行环境中尽快扩大检测的重要性。
医学博士、硕士、All of us首席执行官、该研究的作者乔什·丹尼(Josh Denny)说:“这项研究让我们发现了关于美国疫情开始的更多信息,并强调了在理解COVID-19等新兴疾病的动态方面进行纵向研究的现实价值。”“我们的参与者来自美国各地的不同社区,他们推动了更广泛的生物医学发现,这对公共卫生战略和准备工作至关重要。”
在这样的研究中,假阳性是一个令人担忧的问题,特别是当病毒感染的流行率很低的时候,就像美国流行初期的情况一样。本研究的研究人员遵循CDC的指导,在两个单独的平台上做了连续的检测,以减少假阳性结果。
我们所有人都与Quest Diagnostics合作,在Abbott Architect SARS-CoV-2 IgG ELISA和EUROIMMUN SARS-CoV-2 ELISA (IgG)平台上检测样本。一个样本要被研究团队认为是“阳性”的,它必须在两个平台上都有阳性结果,这两个平台针对的是与病毒不同部分结合的抗体。这两种检测都有FDA的紧急使用授权。
“抗体检测血液样本可以帮助我们更好地理解SARS-CoV-2在美国早期的传播,当检测受到限制,公共卫生官员看不到病毒已经扩散到公认的初始入境点以外的地方“Keri n . Althoff博士,巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学副教授。“这项研究也证明了使用多种血清学平台的重要性。”
抗体是血液中为应对感染(如病毒)而产生的蛋白质。它们在对抗感染方面发挥着关键作用,是一个人过去可能接触过感染的有益迹象,即使他们没有表现出症状。在“我们所有人”的研究中,研究人员在参与者的样本中寻找一种名为IgG的抗体。这些抗体在人被感染大约两周后才会出现,这表明携带这些抗体的参与者在采集样本前至少几周就接触了病毒。在这项研究中,第一批阳性样本分别于2020年1月7日和8日来自伊利诺斯州和马萨诸塞州的参与者,这表明这些州在12月底就出现了病毒。
该研究的作者指出了他们研究的几个局限性。虽然这项研究包括了来自美国各地的样本,但来自许多州的样本数量都很低。此外,作者不知道样本呈阳性的参与者是在旅行期间还是在他们自己的社区中被感染的。理想情况下,这项研究可以在其他人群中重复,使用在美国流行最初几个月收集的样本,并使用多个测试平台来比较结果。
我们期望在进一步分析后公布更多的信息,并将为被纳入研究的样本的参与者提供获得他们个人结果的机会。血液样本中存在的抗体并不能保证一个人免受感染(具有免疫力),也不能保证这种保护会持久。
###
在未来发布的“所有人”(All of Us)数据分析平台“研究员工作台”(Researcher Workbench)中,来自抗体测试的已鉴定数据将可用于后续研究,并有隐私和安全保障措施。目前,研究工作台包括来自31.5万多名参与者的数据,包括来自调查、电子健康记录、可穿戴设备等的信息。有关数据访问的详细信息,请访问ResearchAllofUs.org。这项研究是由“我们所有人”和国家癌症研究所支持的。
文章:Althoff KN等人,“SARS-CoV-2抗体在所有美国研究项目参与者,”2020年1月2日至3月18日,临床感染性疾病,2021年;https://academic.oup.com/cid/article-lookup/doi/10.1093/cid/ciab519
关于“我们所有人研究计划”:“我们所有人研究计划”的使命是加速健康研究和医学突破,为我们所有人实现个体化预防、治疗和护理。该项目将与美国各地100万人或更多的人合作,建立最多样化的生物医学数据资源,以帮助研究人员更好地了解影响健康的生物、环境和行为因素。欲了解更多信息,请访问http://www.JoinAllofUs.org和http://www.allofus.nih.gov。
关于美国国家卫生研究院(NIH): NIH是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,是美国卫生与公众服务部的一个组成部分。国家卫生研究院是主要的联邦机构,负责进行和支持基础、临床和转化医学研究,并正在调查常见和罕见疾病的病因、治疗和治愈方法。有关NIH及其项目的更多信息,请访问http://www.nih.gov。