过敏星人,你的抗组胺药用对了吗?
全球范围内,大约有2.5亿人有食物过敏症,3亿人患有哮喘,4亿人患有鼻炎。如果你不幸也是过敏群体中的一员,那么你可能经常服用抗组胺药来预防荨麻疹和打喷嚏。
然而,加拿大麦克马斯特大学(McMaster University)的过敏专家Derek Chu认为,你可能没有正确服药。“人们需要重新考虑在家里储备哪些过敏药,医院采用哪些作为处方药。这条信息需要传播出去。这篇论文的发布正好赶上了春季过敏季节,而且随着新冠疫苗的推出,皮疹会很常见,抗组胺药可能有帮助,”Chu说。
这篇论文的共同作者、多伦多大学的医学教授Gordon Sussman对此表示赞同。他说:“目前有第二代的抗组胺药,它疗效好、见效快、安全可靠,人们应该用它来治疗过敏性鼻炎和荨麻疹。”
这项研究于4月6日发表在《加拿大医学协会杂志》(CMAJ)上。作者列出了人们需要知道的5个事实:
1. 抗组胺药是世界上最常用也是最易误用的药物之一。抗组胺药适合缓解花粉症和荨麻疹的症状,但不适用于哮喘、湿疹、咳嗽或失眠。
2. 第一代抗组胺药会带来严重甚至致命的副作用。含有苯海拉明、扑尔敏或羟嗪的抗组胺药是第一代抗组胺药,可能引起嗜睡并影响认知功能,如学业成绩。过量服用可导致死亡,对年轻人和老年人都有潜在的危险。
3. 新一代的抗组胺药更安全,价格更低廉。随机对照试验的结果证明,新一代抗组胺药效果更好,持续时间更长,副作用(比如嗜睡)更少。基于这些原因,世卫组织在2013年将基本药物清单上的扑尔敏换成了氯雷他定。
4. 抗组胺药不能代替肾上腺素来治疗过敏反应。口服药物可以与肾上腺素注射剂一起使用,以治疗过敏反应。
5. 大多数抗组胺药在怀孕和哺乳期间可安全使用。医学研究表明,在怀孕期间使用标准剂量的抗组胺药不会伤害胎儿,也可以在母乳喂养期间使用。它们对儿童来说也是安全的。
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How to use antihistamines
CMAJ April 06, 2021 193 (14) E478-E479; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.201959