美国国家癌症研究所（NCI）最新发表的一项研究显示，有证据表明曾感染过SARS-CoV-2（导致COVID-19的病毒）的患者，至少在几个月内，似乎能很好地防止再次感染该病毒。这一发现可能解释了为什么再感染似乎相对罕见，它可能会对公共卫生产生重要影响，包括关于返回工作场所、上学、疫苗分发的优先次序以及其他活动的决定。

这项发现发表在2月24日的《美国医学会内科学杂志》上。

NCI主任Norman E.Sharpless医学博士说，“我们渴望将我们在血清学方面的专业知识可以用于帮助应对全球COVID-19大流行，”Sharpless是这项研究的合著者之一，“我们希望这些结果与其他研究的结果相结合，将为今后的公共卫生工作提供信息，并有助于制定政策。”

“这项研究的数据表明，商业抗体检测结果呈阳性的人似乎对SARS-CoV-2有很强的免疫力，这意味着他们未来感染的风险可能更低，还需要更多的研究来了解这种保护持续多久，谁的保护可能有限，以及患者的特征（如共病情况）如何影响保护。尽管如此，我们还是对这一早期发现感到鼓舞。”

抗体测试——也称为血清学测试，也就是检测血清抗体，这是一种免疫系统蛋白，是针对特定的外来物质或传染源（如SARS-CoV-2）而制备的。

这项研究是为了更好地了解，可检测到的SARS-CoV-2抗体能在多大程度上保护人们免受病毒的再次感染。NCI与HealthVerity和Aetion合作，汇总和分析从多个来源收集的患者信息，包括五个商业实验室（包括Quest Diagnostics和Labcorp）、电子医疗记录和私人保险公司。这是以保护个人健康信息隐私的方式进行的，并且符合相关的患者隐私法。

研究人员最终获得了在2020年1月1日至8月23日期间进行SARS-CoV-2抗体检测的300多万人的抗体检测结果。这代表了超过50%的在美国进行的商业SARS-CoV-2抗体测试。近12%的检测结果为抗体阳性；其余大部分检测结果为阴性，不到1%的检测结果无定论。

约11%的血清阳性个体和9.5%的血清阴性个体后来接受了SARS-CoV-2核酸扩增试验（NAAT）——有时称为pCR试验。研究小组观察了每组中有多少人的NAAT结果呈阳性，这可能意味着一种新的感染。研究小组每隔0-30天、31-60天、61-90天和&gt；90天对NAAT结果进行了回顾，因为一些从SARS-CoV-2感染中康复的人仍然可以在长达3个月的时间内（尽管他们在整个期间可能不会保持传染性）排出病毒物质（RNA）。

研究小组发现，在每一个时期3%至4%的血清阴性个体的NAAT试验呈阳性。但在那些原本血清阳性的人中，NAAT试验阳性率随着时间的推移而下降。当研究人员在初次抗体测试90天或更长时间后查看测试结果时（当NAAT检测到的任何冠状病毒都可能反映新的感染，而不是从最初的感染中持续脱落的病毒），只有约0.3%的血清阳性者的NAAT结果呈阳性——大约是这些人的十分之一尽管这些结果支持了有抗SARS-CoV-2抗体与预防未来感染相关的观点，作者注意到这项研究的重要局限性。

更重要的是，这些发现来自于对真实世界数据的科学解释，这些数据可能会受到偏见的影响，而这些偏见在临床试验中可能会得到更好的控制。例如，不知道为什么抗体检测呈阳性的人继续进行pCR检测。此外，保护的持续时间未知；需要更长的随访时间来确定保护是否随时间而减弱。

为了继续全面解决这一重要的研究问题，NCI正在支持临床研究，监测抗体状态已知的大量人群的感染率。这些被称为“血清保护”研究。NCI还赞助正在进行的研究，利用真实世界的数据来评估抗体阳性对随后感染率的长期影响。

这项研究是NCI应国会要求，为开发、验证、改进，实施适用于COVID-19的血清学检测和相关技术。通过这项拨款，NCI正与卫生和公众服务部、国家卫生研究院的另一部分国家过敏和传染病研究所以及其他政府机构合作，运用其专门知识和先进的研究能力应对这一流行病，包括努力严格描述血清学分析的性能

原文标题：

Raymond A. Harvey, Jeremy A. Rassen, Carly A. Kabelac, Wendy Turenne, Sandy Leonard, Reyna Klesh, William A. Meyer, Harvey W. Kaufman, Steve Anderson, Oren Cohen, Valentina I. petkov, Kathy A. Cronin, Alison L. Van Dyke, Douglas R. Lowy, Norman E. Sharpless, Lynne T. penberthy. Association of SARS-CoV-2 Seropositive Antibody Test With Risk of Future Infection. JAMA Internal Medicine, 2021; DOI: 10.1001/jamainternmed.2021.0366