NSR:钟南山,单鸿等发现氯喹治疗新冠肺炎恢复快,无重大副作用
2020年5月28日,单鸿,钟南山等人在National Science Review 在线发表题为“preliminary evidence from a multicenter prospective observational study of the safety and efficacy of chloroquine for the treatment of COVID-19”的研究论文,该研究是多中心前瞻性观察试验,招募了18岁以上确诊SARS-CoV-2感染的患者。合格的患者每天口服一次500mg氯喹,一次(半剂量)或两次(全剂量)。接受非氯喹治疗的患者作为历史对照。主要终点是检测不到病毒RNA的时间。次要结果包括在第10天和第14天检测不到病毒RNA的患者比例,住院时间,发烧时间和不良事件。
氯喹和羟氯喹被广泛用于治疗疟疾和风湿性疾病,并且基于抗炎和抗病毒作用,它们被认为是2019年冠状病毒病(Covid-19)的有效治疗方法。在美国各州,美国食品药品监督管理局(FDA)于2020年3月30日发布了紧急使用授权,该授权允许未参与临床试验的Covid-19患者使用这些药物。指南建议将这些药物用于有肺炎迹象的住院患者,迄今为止,它们已在全球成千上万的急性Covid-19患者中使用。但是,迄今为止,尚无可靠的临床试验证明这些药物可有效治疗该病,并且现有数据来自小型研究,这些研究要么未得到控制,要么不足以检测出有意义的临床效果。
最近的工作表明,羟氯喹比氯喹具有更强的抗病毒特性,并且具有更好的安全性,有人建议将羟氯喹用于治疗患有Covid-19和呼吸困难的住院患者。羟氯喹被认为是2019年冠状病毒病(COVID-19)患者的可能治疗药物。但是,关于功效和相关不良事件的数据有限。
该研究是多中心前瞻性观察试验,招募了18岁以上确诊SARS-CoV-2感染的患者。合格的患者每天口服一次500mg氯喹,一次(半剂量)或两次(全剂量)。接受非氯喹治疗的患者作为历史对照。主要终点是检测不到病毒RNA的时间。次要结果包括在第10天和第14天检测不到病毒RNA的患者比例,住院时间,发烧时间和不良事件。
该研究总共197例患者完成了氯喹治疗,其中176例患者被列为对照。在氯喹中获得不可检测的病毒RNA的中值时间短于在非氯喹中(中位数的绝对差-6.0天)。氯喹的发烧时间较短。在氯喹组中未观察到严重的不良事件。半剂量治疗的患者不良事件发生率低于全剂量患者。
总的来说,尽管需要进一步的随机试验来进一步评估,但这项研究为氯喹在COVID-19中的安全性和有效性提供了证据,并表明氯喹可以作为对抗COVID-19大流行的经济有效疗法。
原文标题:
preliminary evidence from a multicenter prospective observational study of the safety and efficacy of chloroquine for the treatment of COVID-19