约翰霍普金斯医学院的一项研究表明，不受控制的糖尿病会使心脏衰竭从早期发展到晚期

根据约翰霍普金斯大学最近进行的一项研究，不受控制的糖尿病可能会显著增加患有早期或临床前心力衰竭的老年人心力衰竭进展的风险。研究人员发现，在心力衰竭发展的早期阶段控制糖尿病对阻止显性或晚期心力衰竭的发展具有重要的潜力。

这项研究最近发表在《美国心脏病学会杂志》上。

社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究是一项正在进行的研究，由美国国立卫生研究院支持，旨在检查斑块积累对动脉壁的医学影响，为研究团队提供了相关数据。研究人员选择了超过4700名ARIC参与者，并分析了他们在最近的研究访问中收集的临床信息。

根据美国心脏协会和美国心脏病学会的定义，所有患者都存在临床前心力衰竭，这意味着他们要么处于A期，要么处于B期。A期被定义为至少存在一种心脏衰竭的临床危险因素，如肥胖或高血压，但不存在结构性心脏病。在B期，存在结构性心脏病或心脏生物标志物增加，但没有心力衰竭症状或体征。

研究结果表明，不受控制的糖尿病与心衰A期和B期参与者的心衰进展有关。A期糖尿病患者发展为明显心力衰竭的可能性是A期患者的1.5倍，而B期患者发展为明显心力衰竭的可能性是B期患者的1.8倍。此外，在B阶段的参与者中，那些未受控制的糖尿病患者发生明显心力衰竭的年龄(80岁)比对照组(83岁)或无糖尿病患者(82岁)更小。

该研究的第一作者、约翰霍普金斯大学医学院的医学副教授Justin Echouffo Tcheugui博士说:“我们的研究结果表明，老年人同时患有糖尿病和A期或B期心力衰竭的易感程度。我们相信，这些人可能会从包括生活方式改变和药物在内的预防性治疗中获益良多。临床前心衰患者是明显心衰患者的三到四倍;许多人的生命可以通过在这些早期阶段解决糖尿病而延长。”

研究小组计划继续研究这个问题，并确定为什么糖尿病会对临床前心衰患者产生这种影响。

Echouffo Tcheugui说:“我们知道，糖尿病和心力衰竭是高度流行的，并且有很强的相关性。但据我们所知，这是第一个通过这种特定的视角来评估它们之间关系的研究。我们希望继续探索这种关系。”

参考：“Diabetes and progression of Heart Failure: The Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC) Study” by Justin B. Echouffo-Tcheugui, Chiadi E. Ndumele, Sui Zhang, Roberta Florido, Kunihiro Matsushita, Josef Coresh, Hicham Skali, Amil M. Shah and Elizabeth Selvin, 14 June 2022, Journal of the American College of Cardiology.
DOI: 10.1016/j.jacc.2022.03.378