Different effects of lifestyle intervention in high- and low-risk prediabetes

图:高危糖尿病前期患者可以从强化的生活方式干预中受益——更多的锻炼可以改善血糖和心脏代谢值,并减少肝脏脂肪含量。

强化的生活方式干预和大量的锻炼可以帮助糖尿病前期患者在一段时间内改善他们的血糖水平,从而延缓甚至预防2型糖尿病。特别是,高风险的前驱糖尿病患者可从强化的生活方式干预中获益。德国糖尿病研究中心(DZD)的糖尿病前期生活方式干预研究(pLIS)的评估表明了这一点,该研究在德国的8个中心进行。研究结果已发表在《糖尿病》杂志上。

更多的锻炼和健康的饮食习惯有助于许多糖尿病前期患者使血糖水平正常化,避免发展为2型糖尿病。然而,并不是每个人都能从传统的生活方式干预(LI)中受益。最近的研究表明,在糖尿病前期,有不同的亚型,有不同的风险概况。德国糖尿病研究中心的研究人员(DZD)因此研究多中心随机对照试验是否患有前驱糖尿病和高的风险受益的强化干预和低风险的人是如何影响传统李相比没有改变生活方式。

每例LI持续12个月,随访2年。在德国的不同研究地点共调查了1105名前驱糖尿病患者,并根据胰岛素分泌、胰岛素敏感性和肝脏脂肪含量将其划分为高风险或低风险表型。82%的参与者完成了研究。

很多帮助,更多的锻炼提高血糖值和代谢疾病高危人群——这些人产生胰岛素太少或患有脂肪肝与胰岛素抵抗,被随机分配接受传统李根据糖尿病预防计划(民进党)或更多的强化干预的两倍要求的运动量。结果表明,更多的运动,即更密集的LI,可以帮助高危人群改善血糖和心脏代谢水平,并将肝脏脂肪含量降至正常范围内。传统的LI效果较差。

低风险的参与者要么完成常规的LI治疗,要么参加只接受一次性简短咨询的对照组。德国糖尿病研究中心(German Center for Diabetes Research)的汉斯-乌尔里希(Hans-Ulrich H?ring)教授说:“三年后,与对照组相比,常规糖尿病患者的葡萄糖耐量更有可能恢复正常。”他是这项研究的最后一位作者。在胰岛素敏感性和分泌、肝脏脂肪含量和心脏代谢风险方面几乎没有任何差异。

“我们的研究结果表明,基于风险表型的个性化LI对糖尿病的预防是有益的。”来自Tübingen大学亥姆霍兹慕尼黑糖尿病研究和代谢疾病研究所(IDM)和Tübingen大学医院糖尿病、内分泌和肾脏病学系(主任:Andreas Birkenfeld教授,医学博士)的研究负责人Andreas Fritsche教授总结了研究结果。“为了成功的预防,我们需要在未来确定高危患者,并重点为他们提供强化的生活方式干预。”病的不同影响。