由伦敦大学学院(UCL)研究人员牵头、英国心脏基金会(BHF)和巴特慈善机构资助的一项研究显示,轻度Covid-19感染不太可能对心脏结构或功能造成持久损害。

研究人员表示,发表在JACC Cardiovascular Imaging杂志上的研究结果应该会让公众放心,因为这些结果与绝大多数症状轻微或无症状的Covid-19感染者有关。

这项研究招募了149名来自巴特健康和伦敦皇家自由NHS信托的医护人员,是迄今为止对Covid-19轻度感染及其对心脏的长期影响进行的规模最大、最详细的研究。此前的担忧是,由于Covid-19住院严重感染与血凝块、心脏炎症和心脏损伤相关,轻微感染可能导致类似并发症。然而,到目前为止,还没有专门研究这一人群以及感染后对心脏的影响的信息。

研究人员从Covid-19中确定了轻度Covid-19的参与者。Covid-19是在伦敦三家医院开展的一项研究,卫生保健工作者在16周内每周接受血液、唾液和鼻拭子样本。在轻度感染6个月后,他们通过分析74名之前患有轻度Covid-19的医务工作者的心脏MRI扫描结果,观察了他们的心脏结构和功能,并将其与75名年龄、性别和种族匹配的健康对照者的扫描结果进行了比较,这些人此前从未感染过Covid-19。

他们发现左心室的肌肉大小和数量没有区别——左心室是心脏的主腔,负责将血液泵到全身,也没有区别其将血液泵出心脏的能力。心脏的炎症和疤痕的数量,以及主动脉的弹性——这对血液容易流出心脏很重要——在两组之间保持相同。

当研究人员分析血液样本时,他们发现轻度Covid-19感染6个月后,两种心肌损伤标志物——肌钙蛋白和NT-proBNp没有差异。

现在,由研究人员和心脏病学家组成的团队建议,对轻度感染的人进行心脏筛查几乎没有什么好处,研究应重点关注那些曾遭受Covid-19严重感染的人、高风险群体或有持续症状的人。

Thomas Treibel博士(伦敦大学学院心血管科学研究所和巴特健康NHS信托)说:“解开Covid-19对心脏的影响一直是一个挑战。但我们现在正处于大流行阶段,我们可以真正开始掌握Covid-19对我们心脏和血管健康的长期影响。

“我们已经能够利用我们令人难以置信的一线员工,他们在过去的一年接触了病毒,我们很高兴地表明,大多数感染Covid-19的人似乎没有增加未来发生心脏并发症的风险。我们现在需要关注的是这种病毒对那些受到这种疾病打击最严重的人的长期影响。”

英国心脏基金会医学副主任、顾问心脏病学家Sonya Babu-Narayan博士说:“这些发现在大流行开始一年后,对数十万有轻微或无症状的Covid-19患者来说是受欢迎的安慰。

“在大流行期间,BHF的研究人员在调查Covid-19对心脏和循环系统的短期和长期影响方面取得了进展。我们仍有很多工作要做,但就目前而言,好消息是,轻微的Covid-19疾病似乎与持久的心脏损伤没有关联。”

核磁共振检查发现了一些微小的异常,但这些在轻度Covid-19患者中并不比从未患过Covid-19的人更常见。这些变化可能是由冠状病毒以外的其他因素引起的,可能不会对患者的健康产生任何明显的影响。

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这项研究是由伦敦大学学院、巴特健康NHS信托基金、伦敦玛丽女王大学和皇家自由伦敦NHS基金会信托基金的研究人员合作完成的,研究结果将在本周末的EuroCMR会议上作为青年研究者奖公布。