在美国，大约五分之一的儿童和青少年患有肥胖症。这些儿童患哮喘、2型糖尿病和骨科疾病的风险增加。研究还发现，儿童肥胖与自卑和学习成绩差之间存在联系。这些儿童在成年后出现肥胖的可能性更大，因此发生冠心病、高血压、中风以及慢性疾病的风险也更高。

哈佛医学院Carmen Monthé-Drèze领导的研究团队近日在《美国临床营养学杂志》上报告称，孕妇在怀孕期间的饮食对决定孩子的身体质量指数（BMI）轨迹起着关键作用。童年时期的体重问题可能是在怀孕期间引发的，因为控制儿童新陈代谢、生长和饮食行为的通路对子宫内的影响很敏感。

Monthé-Drèze博士表示:“到目前为止，将孕期营养与子女生长相关联的研究主要集中在新生儿和幼儿期，而延伸到儿童后期的数据有限。我们希望改善这一状况，了解从儿童期到青春期的BMI动态变化并与孕期营养相关联。我们特别想了解，在这期间是否存在一个特定的时期，体重增加的速度更容易受到孕期营养的影响。”

为了开展这项研究，研究团队分析了来自Viva项目的1459对母子的数据。Viva项目是由哈佛pilgrim医疗保健研究所开展的孕妇和儿童健康队列研究。饮食数据是通过母亲在怀孕期间填写的调查问卷而收集的。

利用这些数据，研究人员计算出三个饮食指数：饮食炎症指数(DII)、地中海饮食评分，以及怀孕的替代健康饮食指数。从出生后直到青春期，多次测量孩子的体重和身高。根据这些数据计算出了身体质量指数（BMI）。接下来，他们根据BMI数据来确定母亲的饮食指数得分与子女生长轨迹之间的关系。

Monthé-Drèze博士称，这项研究的结果表明，母亲在怀孕期间的营养可能会对孩子的体重轨迹产生长期影响，而且在特定的发育时期，怀孕期间的营养可能会影响后代的生长发育。例如，他们发现，炎症指数较高的孕期饮食与3至10岁儿童的BMI增长较快有关。他们还发现，怀孕期间较少的地中海式饮食与青春期的BMI指数轨迹较高有关。

根据这项研究的结果，Monthé-Drèze博士认为向怀孕或计划怀孕的妇女强调健康饮食是至关重要的。她认为，怀孕或即将怀孕的妇女应该考虑地中海饮食，这不仅有利于她们自己的健康，也可以帮助她们的孩子保持健康的体重。地中海式饮食富含蔬菜、水果、豆类、坚果、低汞鱼类和优质油，如特级初榨橄榄油。这些食物提供了重要的维生素D、不饱和脂肪酸，以及其他已被证明对后代健康有益的营养物质。

Monthé-Drèze博士还表示：“研究表明，我们在怀孕期间吃的食物可能会影响生长中的孩子的新陈代谢，以及他们的饮食行为和食物偏好。此外，女性在怀孕期间所选择的食物很可能与她们为孩子提供的食物相似。我们可以想象，母亲在怀孕期间的营养可能与后代的长期体重问题有关。因此，需要更多的研究来更好地理解孕期的母亲饮食与儿童的BMI和体重增加模式之间的关系。”

研究人员还指出，医疗保健人员需要根据母亲在怀孕期间的饮食习惯，特别注意高风险儿童，鼓励他们选择健康且有营养的食物，以支持整个婴儿期、儿童期和青春期的健康体重。

不过，他们也强调，每个人在怀孕期间的营养需求是不同的。怀孕或计划怀孕的妇女应该咨询她们的保健顾问，以选择最适合自己和孩子的健康饮食。

Monthé-Drèze博士说：“科学家和整个社会都没能遏制儿童肥胖的上升趋势。这一失败让母亲和孩子们付出了沉重的代价。我们有理由对未来感到乐观，但我们必须以不同的方式对问题进行概念化处理才能解决问题。”

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原文检索：

Maternal diet in pregnancy is associated with differences in child body mass index trajectories from birth to adolescence