膝关节置换后的虚拟物理治疗带来相似的结果
2020 年 1 月 15 日出版的The Journal上的一项研究报告称,用于家庭物理治疗 (PT) 的虚拟系统为全膝关节置换术 (TKA) 后接受康复治疗的患者提供了良好的治疗效果,而且成本低于传统的现场 PT骨与关节外科。
杜克大学 ScD 的 Janet Prvu Bettger 的临床试验报告称:“相对于传统的家庭或诊所 PT,具有远程康复技术的虚拟 PT 可显着降低 TKA 后三个月的医疗保健成本,同时提供类似的效果” ,达勒姆,北卡罗来纳州和同事。
TKA 后的虚拟 PT 安全有效,随机试验报告
该研究包括 306 名接受膝关节置换手术的平均年龄 65 岁的患者。患者被随机分配接受传统 PT,无论是在家中还是在诊所就诊,或使用虚拟远程医疗系统进行虚拟 PT。
经 FDA 批准的虚拟运动康复助手 (VERA) 旨在提供远程康复服务。基于云的系统具有数字模拟教练来演示和指导活动,包括视觉和音频说明。该系统还使用 3-D 跟踪技术来评估患者的姿势和运动,从而实现对运动质量的即时反馈。
VERA 系统为远程物理治疗师每周进行实时远程医疗访问提供虚拟视频连接,物理治疗师监控患者的进展并在后续诊所访问之前向外科医生报告。如果认为有必要,患者能够接受面对面的 PT。
该研究比较了虚拟和传统 PT 组 TKA 后康复的成本和效果。在 TKA 后的 12 周内,分配给虚拟 PT 系统的患者总费用中位数为 1,050 美元,而传统 PT 为 2,805 美元。虚拟 PT 组的平均成本降低了 2,745 美元。
使用 VERA 系统的患者平均每周参加 PT 5.9 天,而传统 PT 组为 3.3 天。虚拟 PT 组中 88% 的患者表示他们完成了所有指定的练习,而传统 PT 组的这一比例为 65%。
康复 12 周后,膝关节功能、步行速度和其他功能结果与虚拟和传统 PT 相似。虚拟 PT 组的患者报告在运动和娱乐活动中膝关节功能的困难较小。
在医生、紧急护理和急诊室就诊方面没有差异,但虚拟 PT 组的患者再入院率较低。组间的安全结果也相似。分配给虚拟 PT 的患者跌倒的风险略高。