TikTok上一个视频显示,青少年将苏打水和其他酸性溶液滴入一个快速COVID-19检测的入口,从而导致了一个阳性结果。这引起了相当大的轰动,尤其是在英国,因为这些易于使用的、在家进行的检测目前被用于对中学和大学的学生和教师进行定期筛查。

虽然pCR检测仍然是SARS-CoV-2检测的金标准,但所谓的COVID-19快速检测采用了横向流动技术,可以在30分钟或更短的时间内得到结果。

除了速度快之外,这些快速测试还可以在任何地方进行,从而增加了测试的可即性。然而,7月5日发布在预印服务器medRxiv上的初步研究证实,某些饮料会导致误报。在英国快速测试结果阳性的人必须立即自我隔离长达10。

报告结果,并随后进行pCR检测,否则将面临罚款教育,英国的领导人担心这种假阳性被用来逃学。英国学校和学院领袖协会秘书长杰夫·巴顿Geoff Barton告诉新闻媒体,这种黑客行为仅限于“极少数学生”。

快速测试黑客视频的突然爆发,加剧了人们对其准确性的担忧。人们说,“这些测试是没有希望的。”

英国雷丁大学药学院研究和开发临床和微生物学的Alexander Edwards向大家作出了解释。

什么是横向流动测试,它是如何工作的?

横向流动测试是一种快速的方法来测量一个特定的目标,这是有用的临床诊断,在一个复杂的混合物。这种混合物可能是棉签上的东西,也可能是血,或者类似的东西。它的工作方式是通过抗体与目标结合。如果目标存在,系统中存在的抗体可以让你得到一条可见的线,这是你的阳性线,因为抗体和抗原把目标困在那条线上。

它们有多准确?

横向流动测试可以非常精确,对于探测复杂混合物中的特定目标非常有效。唯一的问题是,它们的准确性取决于它们被使用的方式。

横向流动测试的最大好处是它们是便携的,它们是便宜的,它们是一次性的,它们很容易在病人附近使用,但这在分析性能方面是有一点成本的. . . .好消息是,横向流动测试可以非常具体,这意味着如果你得到一个阳性的结果,它很可能是一个真正的结果。我们的意思是,我们在COVID-19横向流动测试中往往不会出现大量假阳性。制造商会说,因为这些金颗粒,形成了有色元素,如果用酸性溶液处理,你可能会得到聚集。这让它粘在一起,然后粘在不该粘的地方。

关于这些测试的准确性还有最后一个挑战,那就是。有时,当测试以不同的方式使用时,它们的准确度会降低。一个很好的例子是,如果你在一个经过训练的有监督的环境中进行测试,你会得到非常可重复的,可靠的结果,它们每次的工作方式都是一样的。但是如果你在社区环境中推广,当使用它们的人可能没有经验的时候,你开始看到更多的假阴性和假阳性,有时仅仅是因为操作测试的人可能会犯错误,说明可能不是很清楚,甚至是一些非常愚蠢的事情,好像测试已经过时了,或者只是在某种程度上被破坏了。

为什么像汽水这样的东西会得到假阳性结果?

它的生物化学很有趣,因为乍一看好像有什么奇怪的东西。你可能会说,'好吧,你应该只能得到一个阳性结果,那里有病毒颗粒,因为这是整个测试的重点,它应该只能检测到病毒颗粒。但是这些测试有一些方法会出错,一个非常明显的方法是,如果你在测试中放了一些不应该放在测试中的东西,特别是像强酸或酸性溶液之类的东西。你可以做的是,如果你愿意的话,你可以把抗体弄乱,或者把测试中的抗体弄乱。当你这么做的时候,你会得到意想不到的结果。

我所能看到的,甚至有一些论文,通过实验研究了这一点,在某些情况下,你可以得到一条正的直线。制造商会说,这很简单,因为你有这些金颗粒,形成有色元素,如果用酸性溶液处理,你可能会使它聚集在一起或聚集。

假阳性(无论是否是故意的)都可能是一个问题

COVID-19是一种高度传染性疾病,如果你在筛查没有症状的人,每次你得到假阳性,涉及的人以及所有与他们接触过的人都必须接受治疗。在许多国家,报告该结果是一项法律要求,因为该病原体被认为如此危险. . . .因此,任何时候出现假阳性,尤其是由于不当使用测试而出现的假阳性,你实际上是在损害整个系统,而这个系统就是保护我们的公共卫生系统。这显然是件坏事。

如何减少假阳性的影响?

建议真的很简单。试着尽可能地按照工具箱附带的说明操作。我之所以这么说,是因为当我们有数据可以信任测试时,数据总是根据制造商的说明在使用测试时生成的。

听上去有点无聊,只是按照指示。但是因为这是一个医学测试,所以你必须按照说明去做,否则系统就会崩溃。

编者按:为了简短起见,本文经过编辑。