第一位猪心脏移植患者的潜在死因:感染了猪巨细胞病毒
世界首例猪心脏移植患者死亡原因被发现。
首例猪心脏移植所用的心脏被发现感染了猪巨细胞病毒。今年3月,一名接受猪心脏移植的患者死亡。现在,据实施手术的外科医生说,用于手术的心脏被发现感染了猪病毒。
猪健康网报道,在测试中发现的病毒被称为猪巨细胞病毒(pCMV),主要感染猪,尽管它也在人类中被发现。
然而,pCMV是否能感染人类细胞还是个未知数。
根据马里兰大学医学院(University of Maryland School of Medicine)的一份声明,目前还不清楚是病毒导致了患者的死亡,还是因为患者的心脏在移植前已经处于晚期衰竭状态。该患者的死亡仍在调查中。
巴特利·格里菲斯医生于2022年1月负责首例心脏移植手术,手术后一切似乎都很顺利。
猪的心脏在接收者大卫·贝内特体内。马里兰州的医院定期发布消息说贝内特似乎正在缓慢康复。
今年2月,医院还发布了一段班尼特在医院病床上和物理治疗师一起观看超级碗比赛的视频。
不幸的是,3月8日,贝内特去世了。医生无法给出确切的死亡原因,只说他的病情在死亡前几天开始恶化。据报道,贝内特今年57岁。
“我们对贝内特的去世感到悲痛,”格里菲斯在一份声明中说。“事实证明,他是一位勇敢而高尚的病人,一直战斗到最后。”
贝内特的基因编辑猪心脏存活时间比同种异体移植的最后一个里程碑要长得多——1984年,加州一个垂死的婴儿Fae在狒狒的心脏移植后只存活了21天。
供体短缺对另一种器官来源的需求是巨大的。去年,美国进行了4万1千多例心脏移植,创历史新高,其中包括大约3千8百例心脏移植。
但美国各地仍有超过10.6万人在等待器官移植的名单上,每年有数千人在获得器官前死亡,还有数千人甚至从未出现在名单上。
阿拉巴马大学伯明翰分校(UAB)的杰米·洛克博士说:“器官短缺确实是一场严重的危机,我们从来没有真正的解决方案。”他的团队将于今年开始猪肾移植。
什么是异体基因移植?动物到人的移植被称为异基因移植。他们已经尝试了几十年,但没有成功,因为人的免疫系统几乎会立即攻击外来组织。但科学家现在有了编辑猪基因的新技术,使它们的器官更像人类。
匹兹堡大学医学中心(University of pittsburgh Medical Center)的大卫·卡克佐洛夫斯基(David Kaczorowski)博士说,过去一年里最近大量的猪实验是一大步。
作为一名心脏移植外科医生,Kaczorowski在非人灵长类动物身上做了测试猪器官的实验,以帮助铺平道路,但他说,有些东西只有通过将它们移植到人类身上才能学到。
猪长期以来一直被用于人类医学,包括猪皮肤移植和猪心脏瓣膜的植入。但是移植整个器官比使用高度加工的组织要复杂得多。
同种异体移植的未来纽约大学朗格尼健康中心的罗伯特·蒙哥马利博士警告说,关于猪的器官能存活多久,以及如何最好地改变它们的基因,科学家们还有很多要了解。
“我认为不同的器官需要不同的基因改造,”他在给美联社的一封电子邮件中说。
此外,研究人员必须解决实际问题,例如如何将猪器官运送到目的地所需的时间最小化。UAB公司将这些改造后的猪安置在伯明翰的一个无菌设施中,那里有一个类似手术室的空间,可以移除器官,为它们的移植做准备。
器官排斥、感染和其他并发症对任何器官移植受者都有风险。专家们希望,马里兰的研究小组不久将在医学杂志上公布贝内特的身体对猪心脏的确切反应。
无论如何,从贝内特的经验中,科学家们已经获得了宝贵的见解,即转基因猪心脏如何能在免疫系统充足的人体内正常工作。