乔治敦大学护理与健康研究学院的研究人员和同事们对研究结果进行了系统回顾,发现有些心力衰竭患者的肠道生物多样性较低或肠道代谢产物较高,这两种情况都与更多的住院次数和更大的死亡风险有关。

肠道微生物群是一个微妙平衡的生态系统,主要由细菌以及病毒、真菌和原生动物组成。微生物群可以影响心血管疾病,这是美国人死亡的主要原因;心力衰竭每年影响超过600万美国人,通常是进展性心血管疾病的终末期。

为了进行综述,研究人员观察了7年来世界各地的遗传学、药理学和其他类型的研究成果,以对微生物群如何影响心力衰竭产生广泛的视角。研究人员将注意力集中在一种有害的代谢物三甲胺- n -氧化物(TMAO)上,当人们食用全脂乳制品、蛋黄和红肉时,肠道微生物群会产生这种物质。

这项分析发表在2022年6月20日的《心力衰竭评论》上。

“为了诊断和处理心力衰竭,我们依赖于某些发现和测试结果,但我们不知道心脏功能差如何影响肠道活动,包括食物和药物的吸收,”凯利·安德森博士说,FNp, CHFN,乔治城护理副教授和该研究的通讯作者。“现在人们已经认识到心脏和肠道元素之间的来回关系,因为很明显,心脏和血管系统并不是孤立工作的——一个系统的健康可以直接影响另一个系统,但科学仍在研究明确的联系。”

研究人员分析了2014年至2021年间发表的511篇将微生物组与心力衰竭联系起来的研究文章,并筛选出了30篇最相关的文章。近年来,更先进的技术,特别是可以仔细检查DNA和RNA在体内的生物学作用的工具,为肠道和心脏关系提供了更详细的见解,这些研究特别有趣。

由于缺乏来自他们回顾的研究的有力数据,研究人员无法确定饮食对微生物组和心血管系统之间相互作用的影响。研究人员指出,营养是整体心血管健康的重要组成部分,因此有机会探索饮食对微生物组的影响是未来研究的一个有前途的领域。

关于可能的干预措施,以减轻微生物组对心脏病的负面影响,安德森指出,有正在进行的研究,评估抗生素的使用,益生元和益生菌,所有这些都可以影响微生物组,以及肠道粘合剂,以填补和帮助将有害元素从肠道外。

“我们目前正在开发一项前瞻性研究,以评估心力衰竭患者的微生物组。安德森说:“我们特别感兴趣的是终末期心力衰竭患者的症状体验,以及心血管疾病这一阶段与疾病相关的体重减轻和消瘦。”