近日，北京大学人工智能研究院、健康医疗大数据国家研究院、北京大学第一医院肾内科张路霞教授课题组与北京大学城市与环境学院李双成教授课题组合作，对城市化、空气污染与慢性肾脏病患病风险之间的关系开展了跨学科交叉研究，相关论文“Urbanization, ambient air pollution, and prevalence of chronic kidney disease: A nationwide cross-sectional study”发表在环境科学领域国际著名期刊《Environmental International》（Q1，IF 9.621）。

近年来，空气污染对健康的影响已得到社会各界的广泛关注。空气污染暴露具有长期、慢性的滞后效应，是多种疾病发生发展的重要危险因素。慢性肾脏病是一种持续进展、不可逆性的疾病，已成为亟待解决的公共卫生问题。既往研究发现了长期空气污染暴露对慢性肾脏病的负面影响，但相关证据并未阐明城市化背景的影响，难以形成针对性的宏观防控策略。本研究借助中国13省市的慢性肾脏病流行病学调查与高分辨遥感驱动数据（图1），对该问题进行了定量评估。

图1. 研究期间的空气污染与城市化水平分布特征

基于夜间灯光指数10km缓冲区表征的地区城市化水平进行分层分析发现，中等城市化地区的pM2.5、NO2与慢性肾脏病的关联明显高于较低或较高城市化地区。例如，pM2.5浓度的2年平均值每增加10μg/m3，处于低（0-25百分位数）、中低（25-50百分位数）、中高（50-75百分位数）、高（75-100百分位数）城市化水平地区的人群慢性肾脏病的比值比分别为0.96（95% CI：0.73-1.26）、2.78（95% CI：1.77-4.36）、1.49（95% CI：1.14-1.95）和0.63（95% CI：0.39-1.02）（图2）。当前，我国处于快速城镇化阶段，但是相关环境健康政策普遍向高城市化地区倾斜，往往忽视了负面健康效应更为明显的发展中期城市，可能存在环境健康政策与健康影响的“失衡”问题。本研究建议，未来应更进一步以健康医疗视角分析城镇化进程下的空气污染影响，为相关疾病防控和环境健康政策发展提供科学依据。

图2. 不同城市化阶段空气污染与慢性肾脏病的关联特征

本研究论文由北京大学人工智能研究院、健康医疗大数据国家研究院、北京大学第一医院肾内科张路霞教授和北京大学城市与环境学院李双成教授为共同通讯作者，北京大学城市与环境学院博士研究生梁泽和公共卫生学院硕士研究生王万州为共同第一作者，北京大学第一医院肾内科、浙江省北大信息技术高等研究院等单位的研究人员共同参与了此项研究。本研究得到了北京市科技新星计划交叉学科合作课题、国家自然科学基金重大研究计划培育项目和青年基金、国家重点研发计划等项目的支持。

论文信息：

Ze Liang#, Wanzhou Wang#, Yueyao Wang, Lin Ma, Chenyu Liang, pengfei Li, Chao Yang, Feili Wei, Shuangcheng Li*, Luxia Zhang*, Urbanization, ambient air pollution, and prevalence of chronic kidney disease: a nationwide cross-sectional study, Environmental International, 2021, 156:106752

全文链接：

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0160412021003779

在相关基金的支持下，张路霞教授课题组近年来重点关注了空气污染、气候变化、区域绿地等城市环境因素对肾脏疾病发生、发展及预后的影响，联合国家气候中心、北京大学城市与环境学院、公共卫生学院等机构开展了一系列跨学科交叉研究，相关成果已在国际领域顶级期刊《Environmental International》、《Journal of the American Society of Nephrology》、及中文核心期刊《环境与职业医学》等发表，为探讨慢性肾脏病的环境暴露因素、以及从城市环境角度防控肾脏疾病提供了大量循证医学证据。